保生大帝是台灣民間崇拜的醫藥神,也是泉州同安縣移民的鄉土神;據說保生大帝自幼即非常聰穎,能過目不忘,且在醫藥方面相當有天賦,終生茹素未娶。曾擔任官員,後來跟隨仙人學道,煉丹濟世。
保生大帝生前活動地點主要在同安白礁、青礁、安溪石門等地,這些地方均築有廟宇奉祀。相傳保生大帝精通醫術且曾在中國福建省同安縣花橋義診,因此有花橋公之名。宋代以來,歷朝皆對保生大帝有數次加封,重要的封號有二,其一是於宋孝宗乾道年間敕封為「大道真人」,二是明仁宗洪熙年間敕封「恩主昊天金闕御史慈濟醫靈妙道真君萬壽無極保生大帝」。
據《台灣縣志》記載:「保生大帝長大後,專於醫藥,以活人為心,按病投藥遠近皆以為神。」因此民間就有許多他習醫的傳說,留傳最廣的傳說就指出他十七歲時,有一天在海邊賞月,突然出現了一位神仙,由天而降,帶他駕著祥雲前往崑崙山,拜見西王母,西王母見他聰穎過人,懷有一顆濟世之心,因此就傳以神方濟世和驅魔逐邪的工夫,並贈送他一本珍貴的醫書。他返家後潛心修習醫術,幾年後,他便外出遊歷名川、大山;印証所學醫術,所以能有妙手回春之醫術。
宋仁宗明道元年〈西元一零三二年〉,福建漳、泉一帶旱災嚴重,瘟疫橫行,保生大帝出錢出力,到處脤災,而且亦帶著學生們下鄉為鄉民們醫治疾病,他們借住在花轎亭客棧,免費行醫救人無數,幾年後,鄉人感念他的義舉,便在花轎亭蓋了一座「真人宮」,表示對這位偉人的敬意,也因為如此,後人也尊稱他為「花轎公」。
相傳宋神宗祥符七年,保生大帝曾在河南一帶行醫,有一回在一座樹林中,見到了一副骨骸,少了一根左腿骨,於是他就取了一段柳條,置於骨骸左腿之處,念了咒語,這副枯骨就頓時成為一個童子的模樣,跟隨他到處行醫。
有一天他們竟然在路上碰到這個童子原本的主人,名叫江仙官,江仙官相當驚訝!因為在幾個月前,他明明見到自己的童僕被大老虎叼走,此時他的這位童僕居然死後復生。他不相信保生大帝能令死人復生,於是大帝將童僕再度變回枯骨,江仙官佩服的五體投地,於是棄官從醫,追隨保生大帝四處行醫,這也就是後來民間流傳「神方活骨,江張從師」由來。
相傳明成祖年間,皇后患有乳疾,求訪天下名醫莫救,突有道士自稱住白礁鄉名吳夲,自稱能醫治皇后重病,並言能以絲線診脈。成祖先以絲線繫於皇后玉鐲、貓身,皆被真人識破,成祖驚異,乃命內侍繫絲線於皇后手腕,斷為乳疾,並隔屏指示施以針灸,乳疾頓消。成祖欲賜予官爵財寶,皆辭不受,騎鶴而去。皇后感其恩德,乃立國母獅於福建白礁慈濟宮廟庭之內。又一說是文皇后生病後夢見有一道人牽紅絲線為其切脈,後來用艾條灸之,醒來之後已經痊癒。事後明成祖遣人尋找,在白礁發現吳真人的神像,為了感恩而贈與白礁慈濟宮「國母獅」。
所以,保生大帝一直是台灣民間崇拜的醫藥神,而福建一帶祭拜保生大帝的廟宇也不少,相關神績眾多,例如如保生大帝「騎鶴退洪水」、「救朱元璋於陽湖」…等神蹟,不勝枚舉,由於太靈驗,福建同安縣人就把保生大帝奉為主神;早年,每當有福建移民渡海來台,就會攜帶他們所奉祀的保生大帝,或迎奉分身,在台灣各處建廟奉祀保生大帝,據統計全台保生大帝的主廟就高達140所以上。
奉祀保生大帝的廟宇,大多還供奉有中壇元帥、溫康馬趙四大元帥、江仙官、張聖者、三十六官將、黑虎將軍等神祇,均被視為護法或部將 • 由於保生大帝乃醫藥神,因而廟宇中都設有藥籤,以供信徒卜求。
全台灣以保生大帝為主祀神的廟宇非常多,多集中在台南、高雄。最早的是臺南新化的保生大帝宮,可能始於荷蘭人時期,分靈最多者以臺南學甲慈濟宮。知名者,北部以台北市大龍峒保安宮最著名,每年舉辦保生文化祭,是台灣重要的民俗藝術活動;南部以臺南縣學甲慈濟宮最馳名,所舉辦「上白礁」是南部保生大帝信仰中,重要的宗教盛事之一,廟內的葉王交趾陶更是重要文物。
民間也有不具廟宇而採用輪祀的保生大帝,例如台北淡水、三芝九角頭保生大帝;也有以單一姓氏為主的台北西河林姓十一角頭保生大帝、台北吳姓六角頭保生大帝,信仰模式均為鄰近地區的同姓人士劃分地域以輪流祭拜保生大帝。
在所奉祀保生大帝的廟宇之中,最特殊的一點,就是廟中都設有藥籤。因此對病人或病人家屬來說,到保生大帝的廟宇來,除了可祈求神明保祐外,也可以來求藥方,再到中藥房抓藥回去給病人吃。
這種藥籤,大致上來說和一般抽詩籤問吉凶的方式並無不同,但是抽藥籤之前除了祈禱外,還必須將病情陳述一番,讓保生大帝知道後,再從籤筒中抽竹籤一支,並擲筊來決定是否為適合之藥籤。由於信仰上的治療,或多或少對病情有有所助益,因此數百年來保生大帝的信仰,歷久不衰,原因在此。